Домой / Строительные работы / Переломы передних или задних лап у собак. Перелом лапы у собаки, что делать? Остеосинтез лапы у собаки

Переломы передних или задних лап у собак. Перелом лапы у собаки, что делать? Остеосинтез лапы у собаки

Статья представлена только для ознакомления с часто возникающими проблемами у взрослых собак и щенков, что дает возможность понять, как в ветклинике им смогут помочь. Правильное лечение это обращение к ветеринару и об этом всегда нужно помнить.

Перелом лапы у собаки как долго заживает, как определить, признаки, виды, сколько срастается

Длительность реабилитационного периода собаки после перелома напрямую зависти от места перелома, его сложности и возраста самого животного (чем собака моложе, тем скорее срастутся его косточки). Также многое зависит от метода лечения: гипс, спицы или другие способы фиксации.

Виды переломов и их признаки:

Трещина – визуальных признаков нет, но собака двигается с особой осторожностью.

Вколоченный перелом – главным симптомом при таком переломе, как и при трещине является хромота и болезненность. При таком переломе мягкие ткани могут быть не повреждены или иметь незначительные повреждения.

Закрытый перелом без смещения – сопровождается сильной болью, покраснением, возможна отечность поврежденного места, собака не позволяет притрагиваться к месту полученной травмы. Визуально и на ощупь кости расположены правильно по отношению друг к другу.

Закрытый перелом со смещением – сломленные кости расходятся в разные стороны повреждая тем самым, мышцы и сосуды. При таких переломах возможно наличие гематом. Визуально может появиться выпуклость в месте, где сломленная кость упирается в кожу.

Открытый перелом – это перелом, при котором край сломленной кости разрывает мягкие ткани и мышцы, выходя наружу. Саму кость возможно и не будет видно, но рана точно будет заметна.

Перелом лапы у собаки как лечить в домашних условиях, стоимость лечения и операции

Переломы любой сложности лечить самостоятельно, не имея ветеринарного образования, не рекомендуется, поскольку даже у самой, казалось бы, безобидной трещины, могут быть тяжелые последствия при неправильном лечении. Ведь при плохой фиксации или неполном заживлении трещина может превратиться в перелом любой сложности. Причиной этому может стать любая нагрузка на ослабленное место (неправильный прыжок, ушиб и т. п.).

Единственное, что хозяин может сделать для своего любимца самостоятельно, это зафиксировать место перелома в неподвижном состоянии и доставить его к врачу.

Лечение переломов в ветеринарных клиниках обойдется хозяевам не дешево.

Цены зависят от сложности перелома, места травмы, веса и породы собаки. Согласно прайсов ветеринарных клиник, остеосинтез при переломе может обойтись по цене от 1500 рублей и выше, не включая стоимость медикаментов, анестезии и расходного материала.

Перелом задней лапы у собаки восстановление, гипс, наложение шины, перевязка жесткая

В период заживления ран и срастания сломленных костей хозяин должен оказать особое внимание своему питомцу. Если у пса перелом без смещений, то ему наложат гипс или шину для того, чтобы зафиксировать и обездвижить больную конечность. При трещине могут обойтись и жесткой перевязкой.

В период восстановления собаки хозяин должен обеспечить животному покой, ограничить его от резких движений и, тем более, от прыжков. За послеоперационными ранами нужен уход, точно следующий рекомендациям врача. При необходимости и назначении врачом обезболивающих препаратов, их нужно давать вовремя и в точных дозах.

В такой тяжелый и стрессовый для питомца период, ему нужно сбалансированное питание и регулярные прогулки на свежем воздухе (желательно на руках, если это возможно).

Перелом лапы у собаки обезболивающее

Если собака нуждается в приеме обезболивающих препаратов, то достаточно эффективным для него будет прием анальгина по одной таблетке два раза в день.

Прежде всего, выяснить, что это за перелом. И потребуется ли оперативная (хирургическая) или консервативная (безоперационная) помощь.
Перелом может механическим (воздействием механического фактора). Наиболее частые случаи: кошка упала с высоты, собака попала под машину и др.
И патологическим (структурные изменения и слабость костной ткани). Наиболее часто такой тип переломов происходит при опухолях в костях, детском рахите, старческом остеопорозе, длительном воспалении в костях (остеомиелит) и др.

Методологические приемы лечения переломов костей у собак и кошек во многом сходны. В тексте мы будем описывать лечебные схемы преимущественно для собак, но все они подходят и к кошкам, и другим видам животных.

Кажется, что грациозность, гибкость, пластичность собак делает их неуязвимыми в повседневной жизни, когда они бегают и прыгают, занимаются с хозяевами тренировками. Чтобы собака повредила лапы, позвоночник, ушибла голову не обязательно сбивать ее машиной. Животное может банально поскользнуться и неудачно приземлиться, развернуться, столкнуться с препятствием и получить травму.

Причины травмы

Перелом лапы у собаки возникает по многочисленным причинам:
 хрупкость костей у животных, выведенных искусственным путем. Породистые собаки ценятся гораздо выше, чем обычные животные, однако они теряют в здоровье. Поэтому не обязательно, чтобы собаку сбила машина, она просто может неудачно спрыгнуть с дивана, и вы уже задаете себе вопрос: у собаки перелом лапы, что делать?
 чаще всего животных сбивает автотранспорт;
 собаки падают с высоты;
 драка с соперниками;
 избили люди;
 патологии.

Признаки перелома

Самый явный признак – животное ведет себя странно. Наступить на лапу оно не может, подвывает от боли, при закрытом переломе сразу же образуется отечность. Не заметить открытый перелом невозможно. Животное не может выпрямить лапу, дотронуться до больного места больно. Еще хуже оскольчатый перелом, когда вы услышите, как хрустят кости.

Основные признаки перелома лапы у собак:
 трещины – внимательно осмотрите лапу, животное испытывает боль, но немного даже активное. Важно не перепутать с ушибом, поскольку в последнем случае есть отечность. А трещина касается только кости, поэтому отеков нет, мягкие ткани целы;
 обломки костей входят друг в друга, животное хромает, мягкие ткани в нормальном состоянии, отечность отсутствует, но поломанная конечность короче здоровых лап;
 кости не смещены, но болезненное место покраснело, легкий отек. При закрытом переломе собака не может стать на лапу, ей больно, поведение – агрессивное;
 кости смещены относительно друг друга. Животное скулит, лижет поврежденное место. Здесь есть гематомы, мягкие ткани сильно повреждены;
 при открытом переломе кости торчат наружу. Зачастую повреждаются и сосуды, поэтому есть кровотечение. Главное не пугаться и вовремя доставить собаку в ветлечебницу.

Первая помощь

Помощь нужна только если открытый перелом лапы у собаки. Могут быть повреждены острыми обломками костей кровеносные сосуды. Важно остановить кровотечение и отвезти собаку к врачу. Останавливают кровь так – платком, веревкой, всем, что есть под рукой, перевязывают лапу выше раны и туго перебинтовывают. Рану ни в коме случае трогать нельзя. Бинтуют место выше раны. Если есть жгут, лучше использовать его для остановки крови. Но под него обязательно подкладывают салфетку, ткань, платок, чтобы не повредить кожный покров. Желательно зафиксировать поврежденную конечность, чтобы максимально ограничить подвижность. Это – не вправление костей. Чем меньше собака будет давать нагрузку на больную лапу, тем меньше вреда себе причинит. Лапу привязывают к деревянной доске, фанере, чтобы собака была неподвижной. Если вы не можете самостоятельно с этим справиться – нет под рукой нужных материалов, боитесь, что навредите собаке, лучше ничего не трогайте. Просто остановите кровь и немедленно везите пса к хирургу.

Лечение переломов лап

Обследование начинается с введения обезболивающих средств. Врач осматривает пациента и назначает необходимые исследования. Как правило, это рентген, УЗИ. Возможно, повреждена не только конечность, ведь при попадании в ДТП, у собаки могут быть повреждены внутренние органы, черепно-мозговая травма и т.д.

Практически при всех видах переломов лапы у собаки требуется операция. Наложить только гипс – этого недостаточно. Природное самосохранение позволяет животным из многих опасных ситуаций выходить победителями. Поэтому если собака попадает в ветлечебницу, значит, дело плохо. Обычно всегда открытый перелом. А в этом случае – собирают кости, сшивают ткани. Гипс не удержит животное от попыток от него избавиться. Собака все равно будет стараться больше ходить, поэтому может навредить себе. Лучше всего кости срастаются, когда четко зафиксированы все обломки, когда они правильно собраны. Добиться всего этого только гипсом невозможно, нужна операция.

Разновидности операции

Самые распространенные виды операции:
- ИНТРАМЕДУЛЛЯРНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ. Внутрикостная стабилизация обломков длинными металлическими стержнями: штифтами, спицами, гвоздями и т.д. Достаточно широко применяется в ветеринарной практике. Это объясняется относительной легкостью операций: специального оборудования не требуется, сами материалы- имплантаты вполне доступные и дешевые. НО! Данный метод имеет много ограничений. Во-первых: стабилизация обломков кости не всегда удовлетворительная; во-вторых: черезкостное проведение металла малоанатомично; в-третьих: животное не сразу пользуется конечностью. Поэтому методы интрамедуллярного остеосинтеза используются нами, в общей массе, не более чем в 30 % случаях.
- НАКОСТНЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ. Плотная и анатомическая фиксация фрагментов перелома с помощью наложения металлических пластин. При оскольчатых переломах - часто незаменимый метод. И главное его преимущество - ранняя функциональная нагрузка. Животное начинает ходить на переломанной лапе сразу же после операции. А это одна из составляющих успеха. Метод применяется часто, примерно в 50 % случаях.
- ВНЕОЧАГОВЫЙ ОСТЕОСИНТЕЗ. Аппараты внешней фиксации. Основной их "плюс" - возможность закрытой коррекции перелома во время сращения. Но есть и "минусы"- это более трудоемкий послеоперационный период для владельцев животного и постоянная возможность развития инфекции. Метод применяется нами не более чем в 20 % от общего объема случаев.

Консервативная помощь. Безоперационное лечение переломов. Методы представлены, в основном, вариантами наложений поддерживающих и иммобилизирующих повязок (гипс). К слову, минеральный гипс в настоящее время практически полностью вытеснился синтетическими полимерами-термопластиками. Консервативное лечение успешно при очень простых, закрытых переломах кисти, предплечья, стопы. В целом, у животных гипс (пластик) при переломах используется относительно редко. Из общей массы наложение гипсовых лангет эффективно при переломах по типу "зеленой ветки". Это когда кость скорее согнулась, чем сломалась.

В каждой методике существует несколько приемов. Так что вариантов лечения переломов костей множество. Для наглядности этот раздел будет полностью состоять из фотографий, рентгеновских снимков и пояснений к ним.

Накостный остеосинтез.Фиксация фрагментов костей и их обломков с помощью пластин - прямых, фигурных, с ограниченным контактом, с угловой стабилизацией, усиленных и т.д. Пластинами нам приходится собирать переломы очень часто. Это хороший метод. Пусть пластина и менее прочна, чем штифт или гвоздь, но более анатомична, что в конечном итоге сказывается на качестве сращения.

Диафизарный косой оскольчатый перелом костей голени. Дратхаар. 10 лет. Автотравма. Наложена титановая пластина с ограниченным контактом. Дополнение серкляжами. На фото - пациент через 4 дня после операции. Пользуется конечностью. (Ранняя функциональная нагрузка - одно из слагаемых успешного сращения костей).

Пластина должна быть достаточно прочной, чтобы брать всю нагрузку с конечности на себя. Неправильно подобранная по прочности пластина может сломаться. Расчет длины и толщины пластины делается в каждом случае применения накостного остеосинтеза. Немаловажно так же определять динамическую прочность самой кости, чтобы винты, вкручиваемые в кость, хорошо в ней удерживались.

Собачки миниатюрных пород (йорки, тои, чи-хуа-хуа и др.) имеют в периферическом скелете слабое место - нижняя треть предплечья. Очень часто перелом на передних лапах у них происходит именно в этом месте. Причем для получения перелома порой требуются совсем незначительные нагрузки. Нередко к перелому передней лапы приводит простой прыжок с дивана или с рук.
На снимках: перелом костей предплечья, поставлена пластина. Не успела лапа зажить, как произошел аналогичный перелом на другой лапе. Теперь пластины стоят на обеих конечностях и, возможно, ввиду хрупкости костей, будут оставлены на длительный срок ношения или пожизненно. Дискомфорта эти пластины не доставляют и имеют малый вес. Животное спокойно может жить и двигаться вместе с ними. Но, только при условии, что они прижились и не отторгаются организмом. Отторжение инородного материала редко, но бывает.

Вот тот же самый перелом нижней трети костей предплечья, только у крупной собаки. Произошел в результате автотравмы. У людей часто такие переломы возникают при падении с роликовых коньков или с велосипеда, медики иногда в шутку называют их "весенними".
Тут установлена достаточно мощная пластина, ведь она должна брать на себя не только осевые, но и боковые нагрузки. Такие пластины снимаются через 1,5 - 2 мес.

Накостный остеосинтез при переломе костей голени у енота. Перелом произошел в результате падения зверя с 8-го этажа. На первом, дооперационном снимке видны еще и повреждения костей таза. На перелом голени наложена достаточно прочная пластина, ведь зверь сильный, дикий и не станет беречь конечность до момента сращения. В таких случаях требуется заведомо повышенная прочность конструкции.
А почему же тогда всем не ставить укрепленные варианты? Дело в том, что чем толще и прочнее пластина, тем больше она весит. То есть имеет повышенный объем и массу, что тоже негативно может сказаться на качестве сращения. Все методики имеют свои пределы.

При оскольчатых переломах накладываются компрессионные пластины. Винты в таких пластинах устанавливаются под углов к кости. Этим достигается плотное сжатие фрагментов кости. Этот метод носит название "компрессионно-дистракционный". Цель его устранить малейшую нестабильность между осколками. Неподвижность костей в зоне их сращения - главное условие успеха при сложных переломах.

Конечно же пластины, особенно расположенные подкожно, иногда могут доставлять некоторые беспокойства их хозяину. На фото: пластина наложенная при переломе стопы начала через 2 месяцев "прорезаться" через кожу. Через шерсть видны винты (обозначены стрелками). Произошло это в результате интенсивного разлизывания кошкой места перелома.
Это не сильно страшно, но требует снятия пластины. По социальным показаниям (беспокоит). Все кости срослись хорошо.

Интрамедуллярный остеосинтез, внутрикостная стабилизация, ИМОС. Применяется реже, чем накостный синтез. Метод зачастую более прочен, чем сборка переломов пластинами, но при этом он менее анатомичен. Тем не менее, есть случаи когда без ИМОС не обойтись.

Интрамедуллярный остеосинтез косого безоскольчатого эпифизарного перелома бедра у 2-х мес. котенка (место перелома обозначено стрелкой). Стабилизация гвоздем Богданова. Применена закрытая методика. То есть проведение гвоздя осуществлено без разрезов на коже и доступов к месту перелома.
В данном случае это методика выбора, так как пациент еще очень молодой и кости у него тонкие и слабые. Никакие винты и спицы такие кости не выдержат.

Комбинированный метод.
Наложение пластины на многооскольчатый перелом голени у кошки + интрамедуллярный остеосинтез.
Пластина в этом случае выполняет роль фиксации осколков, а основную нагрузку берет на себя стержень внутри кости.
Переломы голени - одни из самых трудных в периферическом скелете. Требуется очень точная и прочная репозиция, во избежании нестабильности и ротации. Фрагменты поврежденной кости с помощью пластины как бы "вжимаются" друг в друга и фиксируются.
При таких техниках можно и нужно начинать ходить сразу после операции.

Интрамедуллярный остеосинтез лучевой кости. Послеоперационный рентгенографический вид. Высокая степень контакта и прочности. Но такие методики применяются нами не так часто. Дело в том, что спица в таком положении несколько травмирует луче-запястный сустав. Поэтому должна сниматься как можно скорее. Йоркширский терьер. 1 год. Падение с рук.

В необходимых случаях на период сращения на конечности накладываются полимерные лангеты. Они усиливают стабильность перелома от нагрузок.

Обоюдосторонний интрамедуллярный синтез бедренных костей. Высотная травма. кошка упала с 10-го этажа. В результате - множественные переломы конечностей и травмы мягких тканей. На рентгене в мягких тканях бедра видны темные очаги. Это полости, возникшие в результате обширных разрывов тканей - мышц, сухожилий, сосудов и др.
При поступлении пациента в клинику у него диагностировались выраженные гемодинамические нарушения конечностей. Делать широкие разрезы в коже и мышцах для доступа к переломам и установки пластин, в этой ситуации было опасно. Но, так же нельзя и оставлять переломанные кости в нестабилизированном состоянии. Поэтому выбор методики в этом случае пал на ИМОС.

Дистальный эпифизарный перелом бедра обоюдосторонний. Такие переломы случаются, в основном, у молодых животных до года. У них еще не закрыты костные зоны роста - это такие участки за счет которых кость растет и удлиняется. В зонах роста много незрелых костных клеток, за счет чего зона роста представляет собой очаговое структурное размягчение, то есть состоит как бы из полу-хряща. В этих местах кость наиболее уязвима у смещению и перелому.
На первом фото дооперационная картина. Бедренные кости представляют собой "обрубки" (обозначены стрелками), дальше должен был бы быть коленный сустав, но он обломан. Прикрепить небольшой и пока еще мягкий сустав в кости с помощью пластин, в этом случае не представляется возможным. И тут опять на помощь приходит ИМОС. Синтез произведен с помощью стальных спиц. Прогноз благоприятный. За счет не закрытых зон роста сращение происходит очень быстро и прочно.

В необходимых случаях, например при многооскольчатых переломах, на кость накладываются проволочныне серкляжи. На фото они видны в виде колечек. Но в целом, при возможности, надо избегать их наложения. Дело в том, что их очень трудно снять. Они могут буквально "вростать" в кость нарушая ее трофику и прочность.

Перелом трех пальцев на задней лапе кошки. Падение с 11 этажа. Несмотря на устрашающий вид, данный тип переломов не представляет опасности. Благодаря низкой функциональной нагрузке на стопу, у животных, выздоровление предстоит полное. Достаточно закрытого соединения фрагментов и наложения внешней лангеты или гипса. Никаких признаков дискомфорта и хромоты в прогнозах.

Перелом голени у шиншиллы. Несмотря на техническую возможность соединения костей с помощью ИМОС, тут существует одна проблема. А именно: высокая опасность асептического некроза костной ткани при открытых хирургических методиках. Иными словами, кость, даже при хорошем соединении фрагментов может не срастаться и даже растворяться из-за гемодинамических нарушений.
Сосуды в конечностях у малых животных, таких как шиншиллы, мыши, крысы, белки и др., так же очень малы и тонки, и легко повреждаются в момент перелома. Но даже если кровоснабжение конечности после перелома и осталось на удовлетворительном уровне, то оно может окончательно нарушится после хирургического доступа к кости. Разрез мягких тканей для доступа к месту перелома приводит к травмированию сосудов и капилляров, что, в итоге может приводить к недостатку кровоснабжения конечности. Дефицит кровоснабжения может вызвать неудовлетворительное сращение перелома, растворение костей и даже, в тяжелых случаях, к отмиранию конечности. Опасность дефицита кровоснабжения тем выше, чем ниже от туловища место перелома. То есть на голени опасность дефицита выше, чем на бедре.
Если ИМОС при таких переломах единственный вариант, то его проводят закрытым способом. То есть без оперативного доступа, введением спицы через кожу под рентненоконтролем.

Патологический перелом пяточной кости в результате остеопороза. Пяточная кость в таком состоянии представляет собой рыхлую костную полу-разрушившуюся структуру, восстанавливать которую бесполезно. Единственный выход в такой ситуации - транспозиция ахиллова сухожилия, для сохранения функциональности конечности.

При обрыве или транспозиции ахиллова сухожилия требуется длительная иммобилизация скакательного сустава. Один из вариантов создания неподвижности сустава представлен на фото. Временная неподвижность сустава требуется для успешного сращения сухожилия, на это требуется не менее 6-и недель.

Есть ситуации когда приходится намеренно распиливать кости и соединять их по-новому, для придания им новых конфигураций. Такими методиками, например, происходит устранение вальгусных деформаций конечностей или изменение плато большеберцовой кости (на фото).
Такие операции проводятся при разрыве передней крестообразной связки коленного сустава. Цель их - изменить наклон сустава таким образом, чтобы разгрузить связочный аппарат. Для этого из большеберцовой кости выпиливается клин и кости снова соединяются с оптимальным расположением суставных поверхностей. Перед операцией тщательно проводится промер всех деталей сустава для определения угла и расстояния на которые нужно сместить плато болшеберцовой кости.

Бывают ситуации, когда кости самостоятельно срастаются после сложнейших, казалось бы, переломах. Вот пример: поступила однажды к нам на прием бездомная собачка (на фото), активная, хромоты нет. Жалобы - не зарастающий свищ на задней поверхности бедра. Такое бывает при наличии инородного предмета в толще тканей, пули например. Сделали рентген. По снимку - инородным предметом оказался достаточно большой осколок бедренной кости! Он оказался "лишним" при сращении перелома. Удивительно, что достаточно сложный перелом бедра в 2-х местах сросся самостоятельно, криво, но достаточно качественно. Даже длина кости не пострадала! Нам осталось только извлечь лишний фрагмент кости и все (на фото ниже).

Внеочаговый остеосинтез.

Аппараты внешней фиксации. Метод так же представлен большим разнообразием методик.

Аппарат Илизарова, аппарат КУД-САИ и прочие стержневые средства наружной компрессионно-дистракционной фиксации.
Основное их достоинство - возможность компрессии или растяжения фрагментов кости в разные периоды сращения. Что позволяет устранять деформации и проводить скелетное вытяжение при дефектах длины кости. Но при всех достоинствах эти устройства могут быть достаточно громоздкими, что ограничивает их применение в ветеринарной практике у малых животных.

Гораздо чаще внеочаговый синтез у малых животных осуществляется с помощью спиц фиксируемых снаружи самоотверждаемой пластмассой (на фото рентгенографический вид). Этот способ иммобилизации без возможности коррекции - это минус. Но вся конструкция получается очень легкая - это плюс. Еще к полюсам можно отнести возможность длительного ношения конструкции и возможность ее снятия без наркоза.

Снаружи внеочаговый синтез на пластмассе выглядит как палочки, параллельно лапе, но не касающиеся ее кожи.

Внеочаговый синтез при переломе челюсти.
Бывает что при многоочаговых переломах нижней челюсти, такой способ ее сборки - единственный вариант решения проблемы. Несмотря на кажущуюся громоздкость внешнего "бампера", он переноситься животными хорошо. Принимать пищу с такой конструкцией разрешается сразу же после операции.

Бывают ситуации, когда единственный выход - удаление. Такое случается при гнойно-септических или гемодинамических поражениях, сопровождающимися глубоким разрушением тканей. Или при технической невозможности восстановления. Или при онкопоражениях костной ткани. Или как последствие травматической ампутации.
На фото: котенок у которого пришлось удалить переднюю конечность сразу по нескольким причинам. Он, бывший житель подвала, угодил лапой в крысоловку. В результате рубящей травмы часть лапы ему почти оторвало. Дальше - хуже. Началась гангрена. Чтобы освободиться из плена, котенок отгрыз себе уже нечувствительную лапу, но гнойно-септические поражения стали подниматься выше по оставшейся части конечности. Все могло бы закончиться сепсисом и гибелью. Но добрые люди подобрали этого котенка и принесли его в клинику. На момент приема лапа уже почти вся полностью разрушилась. Пришлось выполнять высокую ампутацию конечности. Понятно, что в этой ситуации это был единственный выход. На втором фото - пациент после операции. Сейчас у него есть дом и любящие хозяева.
Несмотря на радикальность методик, ампутации и экзартикуляции, имеют много вариантов исполнения. И требуют строгих правил их исполнения. Не правильно проведенная операция и в этой ситуации может нанести только вред.

Конечно рассказать обо всех методиках и приемах лечения скелетной травмы на страницах сайта не представляется возможным, поэтому перейдем к отдельным случаям.

Генерализованный остеохондроз. Позвонки неподвижно срослись остеофитами. Неврологические расстройства. Боксер 14 лет. Такие заболевания - тоже работа хирурга-травматолога.

Застарелое (около года) пулевое ранение в переднюю лапу у кота. По месту травмы долгое время имелось септическое воспаление. На снимке - инородный предмет в тканях лапы и начинающаяся костная опухоль. Учитывая возможную злокачественность процесса проведена срочная операция - извлечение предмета и резекция фрагмента кости с онкопоражением. Конечность и ее функции сохранены.

Обоюдосторонний внутрисуставной перелом скакательных суставов. Наружное укрепление термопластиком. Иммобилизация сустава на 30 дней.

Термин "внутрисуставной перелом" часто применяется не верно. Вот на рентгеновском снимке вывих луче-запястного сустава, хотя выглядит похожим на перелом. Данный тип вывихов может успешно вправляться без операции. Но, конечно, не во всех случаях. Иногда требуется и полноценная операция по стабилизации сустава.

Вот полноценный перелом лучевой кости на уровне локтевого сустава + межмыщелковый перелом плечевой кости. Это можно отнести к внутисуставным переломам.

Вывих плечевого сустава с разрушением суставной впадины лопатки.

Внутрисуставной перелом локтя.

Остеосаркома дистального эпифиза плечевой кости. Несмотря на рентгеноконтрастный вид и кажущуюся плотность, это новообразование разрушает кость, что в итоге приводит к патологическому перелому.

Реабилитация собаки с переломом лапы

Буквально через сутки после операции собака будет уже дома. Риск развития послеоперационных осложнений минимален. Когда у собаки перелом лапы, ей нужен покой, на весь срок сращения. Малоподвижность в этом случае чревата ожирением, поэтому у животного сбалансированная диета. Хозяин дает псу препараты от боли, обрабатывает швы, балует витаминами и другими полезными добавками, которые пропишет ветеринар. Ведь нужно, чтобы кость срасталась хорошо и быстро. Через неделю собака будет уже ходить, опираясь на лапу. Полное выздоровление происходит через 3-5 недель. Важно, чтобы в этот период животное не переутомлялось, а физическая активность была под контролем.

Доктор ветеринарной медицины М. Шеляков

Неловкое движение, неаккуратный прыжок с высоты или несчастный случай — и собака может легко повредить конечность. Травму хозяин заметит сразу, ведь животное будет стараться не использовать поврежденную лапу, начнет скулить и испытывать сильную боль. Но как отличить, ? Об этом вы узнаете в данной статье.

Основные симптомы перелома конечности

Сломанная лапа подразумевает нарушение целостности кости, при этом перелом может быть открытым или закрытым. В первом случае обломки кости будут торчать наружу, обычно такое явление сопровождается кровотечением и разрывом тканей, во втором кость не повреждает ткань и не выходит на поверхность. Если открытый перелом не вызывает сомнений при постановке диагноза, то закрытый перелом бывает достаточно трудно отличить от вывиха или от трещины в кости.

Главное отличие перелома — это то, что лапа собаки принимает неправильное, неестественное положение, и при этом практически полностью теряется способность управлять конечностью из-за боли. Вокруг места перелома появится сильная припухлость, а при попытке пошевелить сломанной лапой будет слышен явный треск кости, звуки трения обломков друг об друга. Если же кость не сломалась, а лишь появилась трещина, форма конечности тоже может измениться, а может и остаться прежней — всё будет зависеть от того, где именно образовалась трещина и от её размеров. Установить наличие трещины без рентгена практически нереально.

Чем характерен вывих лапы

В сравнении с переломом, вывих лапы тоже доставляет собаке сильную боль. Но если при переломе лапа принимает слишком неестественное положение, то при вывихе конечность находится в более-менее правильном положении, приближенном к нормальному. Кроме того, поскольку вывих является повреждением сустава, а не костей, то при движении поврежденной конечности не будет слышен типичный треск или трение.

В обеих случаях (), точно поставить диагноз может только ветеринарный врач при помощи рентгена. Он позволит зафиксировать целостность костей или их повреждение, после чего можно смело приступать к процессу реабилитации животного. Не затягивайте с визитом к врачу, чтобы сохранить здоровье вашему четвероногому любимцу!

Переломом называется нарушение целостности кости . Если при этом повреждается мышцы и кожа, то перелом именуется открытым. При сохранении целостности кожи перелом является закрытым. Также перелом лапы у собаки возможен полный (со смещением обломков) и неполный (без смещения, трещины).

Анатомия задних и передних лап сильно отличается, поэтому их надо рассматривать отдельно.

Строение передних конечностей

Лопатка – кость в виде вытянутой треугольной пластины, которая присоединяет передние конечности к туловищу с помощью мышц. Широкое основание направлено вверх. Узкая часть лопатки направлена вниз, на ней имеется суставная впадина, куда присоединяется посредством сухожилий плечевая кость.

Важным элементом является ость лопатки – узкое, но крутое возвышение, которое идёт сверху вниз по всей длине лопатки. К ней прикрепляются мышцы, которые отвечают за движения передней конечности.

Плечевая кость трубчатая, является одной из самых массивных и крепких в скелете. У неё два конца (эпифиза):

  • верхняя головка закруглённая, соответствует многоосному плече-лопаточному суставу, рядом с ней расположен большой латеральнй бугорок – место закрепления мощных мышц;
  • нижняя головка в виде двух бугорков, которые образуют впадину, похожую на седло.

Основой предплечья является локтевая и лучевая кость . На локтевой кости можно обнаружить большой локтевой вырост – место закрепления мощных разгибателей локтевого сустава. А также глубокую ямку в виде полумесяца, в которую входит нижняя головка плечевой кости.

Лучевая кость более тонкая, она вместе с локтевой даёт возможность передней конечности немного поворачиваться вокруг продольной оси. Это необходимо из-за того, что локтевой сустав является одноосным блоковидным, он своим строением позволяет совершать движения с широкой амплитудой, но не даёт возможности.

Запястье у собак представлено рядом отдельных несимметричных косточек. К этим косточкам прикрепляются пять пальцев, четыре крупные образуют саму пясть, а пятый короткий палец является рудиментарным, находится у собак сзади пясти. Кости, присоединяющиеся к запястью, называются пястными, а образующие пальцы именуются фалангами:

  • самая верхняя фаланга – путовая;
  • средняя вторая – венечная;
  • нижняя третья – когтевидная (сам коготь).

Строение задних конечностей

Поясом задних конечностей является таз – сложная симметричная конструкция. Каждая её половинка называется безымянной костью , которая в свою очередь состоит из трёх сросшихся костей:

  • подвздошной;
  • седалищной;
  • лонной.

Подвздошная кость самая большая, расположена сверху и спереди, она упирается в таз и соединяется с ним через плоский крестцово-подвздошный сустав . Седалищная кость у собак короткая, находится сзади. Каждая половинка таза срастается внизу с соседней половиной через лонную кость. На месте срастания лонной, подвздошной и седалищной кости находится глубокая суставная впадина , в которую входит головка бедренной кости.

Бедренная кость трубчатая массивная является одной из самых крепких костей в организме. На верхнем её конце есть шаровидная головка, которая входит в чашеобразную суставную впадину таза. Такой сустав даёт наибольшую свободу движений, например, кобели при мочеиспускании могут отставить ногу далеко в сторону.

Нижний конец бедренной кости более плоский, он образуется из двух полукруглых бугорков, между которыми находится седловидная ямка. Он вместе с головками большеберцовой и малоберцовой кости образует блоковидный сустав. В суставе также находится коленная чашечка – кость бобовидной формы, имеющая основание и верхушку. Коленная чашечка не даёт коленному суставу сгибаться вперёд.

Малоберцовая кость у собак существенно меньше большеберцовой. Последняя особенно массивна у верхнего конца, у него же она довольно сильно изгибается. Малоберцовая кость своим нижним концом часто срастается с большеберцовой. Строение плюсны и заплюсны задней конечности такие же, как у передней лапы.

Виды переломов

По этиологическому фактору все переломы можно разделить на две большие группы: травматические и патологические.

Травматические переломы . Их причинами являются различные виды механического воздействия. Например, наезд машины на ногу питомца, прыжок с слишком большой высоты, драка с более крупной собакой.

Патологический перелом . С ним ситуация гораздо опаснее, так как истинной причиной является нарушение прочности костей, то есть другое заболевание. Часто им становится остеосаркома или нарушение усвоения кальция и фосфора, а также старость в сочетании с неправильным кормлением.

Признаки перелома

В зависимости от тяжести перелома симптомы отличаются:

  • Трещина – это когда целостность на поперечном срезе кости нарушена лишь частично. Такой вид перелома легко принять за ушиб, так как питомец сохраняет активность, но двигается с осторожностью. Важное отличие – при ушибе повреждаются мягкие ткани, можно обнаружить отёк. При трещине в кости окружающие ткани не повреждены.

Важно! Трещина – опасная травма, так как в любой момент может превратиться в настоящий перелом.

  • Вколоченный перелом – это когда обломки костей входят друг в друга. Такое происходит, если механическое воздействие было направлено не поперёк кости, а вдоль. Например, перелом передней лапы при прыжках с большой высоты. Хромота у собаки становится очень сильной, при этом окружающие ткани не повреждены, отёка нет, но можно обнаружить, что повреждённая конечность чуть короче здоровой.

Помните! Если не вылечить питомца, то перелом может усложниться, стать множественным, в противном случае кости срастутся неправильно, что ещё хуже, так как собака станет инвалидом.

  • Закрытый перелом без смещения – это когда части кости находятся в естественном положении относительно друг друга, окружающие ткани повреждены незначительно. Животное отказывается вставать на лапу, не даёт дотрагиваться до места перелома (ведёт себя агрессивно). В месте травмы можно обнаружить покраснение или отёк.
  • Закрытый перелом со смещением – это когда части кости смещаются относительно друг друга и естественного положения. В этом случае окружающие ткани повреждаются сильнее. Болевая реакция сильная, собака скулит, лижет место перелома. Под кожей видна большая отёчность, часто обнаруживаются гематомы. Почти всегда есть асимметричность конечностей. Иногда можно обнаружить выпуклость – упирающийся «с той стороны» в кожу обломок кости.

Важно! Это наиболее опасный вид травмы, так как хозяева не спешат к врачу (видимые признаки не вызывают опасений), в то время как у собаки сильное внутреннее кровоизлияние.

  • Открытый перелом лапы – это когда кости торчат наружу. Самый пугающий из всех переломов, так как сам факт торчащей из ноги кости может повергнуть в шок и питомца и хозяина. Правда у мускулистых пород обломок не всегда виден, но рану и кровотечение обнаруживается всегда. Это тоже опасный вид перелома, но только при повреждении сосудов, в этом случае перед доставкой питомца в больницу нужно остановить кровь.
  • Переломы пальцев . Травма часто возникает, если на ногу питомца уронят большой предмет или её переедет машина (собаки любят бегать за ними). В результате такого воздействия часто ломается не один палец, а сразу несколько или все. Обычно такие переломы закрытые и со смещением, но при этом отёчность небольшая. Диагностировать такой перелом без рентгена очень сложно.

Помните! Если собака хромает, а вы не можете определить перелом лапы, то нужно всё равно немедленно отправляться в ветеринарную клинику.

Первая помощь при переломе лапы

Она необходима только при открытых переломах. Основная задача – остановить кровотечение. Обычно жгута под рукой не оказывается (но если есть, то используйте его), так что придётся использовать подручные материалы. Для этого нужно обернуть место выше раны куском ткани, платком, марлевыми салфетками, после чего достаточно туго перебинтовать бинтом или простой верёвкой.

Обратите внимание на два важных момента:

  • Чтобы остановить кровь, бинтовать нужно не саму рану, а место над ней.
  • Нельзя накладывать жгут прямо на кожу, вы можете её повредить, обязательно подложите кусок ткани, бинт, салфетку.

Помните! Никогда не пытайтесь вправить сломанную кость, это невероятно больно.

К тому же вы можете повредить конечность ещё сильнее, вплоть до разрыва сосудов. Просто зафиксируйте её, привязав к палке, фанере, другой конечности. При перевозке питомца позаботьтесь, чтобы повреждённая конечность была сверху и не нагружалась.

Если у вас нет уверенность в том, какой должна быть первая помощь, то ничего не делайте, а просто доставьте питомца как можно быстрее в ветеринарную клинику.

Прогноз обычно благоприятный. Кости срастаются в течение нескольких недель, если остеосинтез прошёл правильно, то никаких последствий в виде хромоты не будет. Осторожный прогноз при наличии остеосаркомы.

Лечение переломов лап

Для начала врач сделает качественное обезболивание, без этого собака не даст себя обследовать. Далее проводится осмотр конечности и питомца, назначается рентген сломанной лапы, а также УЗИ, рентген , другие исследования при подозрении на повреждение внутренних органов. Например, при падении с большой высоты или при наезде автомобиля перелом лапы у щенка почти всегда сочетается с травмой брюшной полости или грудной клетки.

Необходимость операции

При переломе лапы у собаки почти невозможно обойтись наложением гипса , поэтому в 99% случаев необходима операция. Хирургическое вмешательство показано по нескольким причинам:

  • Практически невозможно заставить собаку беречь ногу и гипс. Перелом задней лапы ещё может это позволить, да и то не всегда. Питомцы стараются снять гипс при первой возможности, даже если это у них не получится, то они всё равно могут нанести себе дополнительную травму.
  • Так как питомцы никогда не ломают ноги по неосторожности, то они чаще бывают открытыми, множественными с различными осложнениями. Поэтому нужна операция, чтобы соединить все осколки и зашить повреждённые ткани.
  • Исследованиями доказано, что наиболее быстро и качественно кости срастаются при тщательном сопоставлении обломков и надёжной их фиксации, позитивное влияние оказывает ранняя опора на конечность. Всё это возможно лишь при операции.

Разновидности операции

Сращивание костей называется остеосинтезом. Есть несколько видов операции:

  • Аппарат Елезарова . Обломки фиксируются с помощью спиц на металлических кольцах. Такой способ применим для крупных и средних пород. Кольцо не снимается и надёжно фиксирует кости.
  • Аппаратом Кишнера – конструкция из стержней-саморезов, присоединяющихся к металлической штаге. Обычно используется при внутрисуставных переломах и тогда, когда установить аппарат Елизарова не представляется возможным. В последнее время используются специальные более тонкие иглы-саморезы и пластиковые штанги, но основной принцип аппарата Кишнера остаётся неизменным.
  • Внутренняя фиксация используется, когда установить ни один из аппаратов невозможно. В этом случае штифты вставляют внутрь трубчатой кости. Позже их не удаляют, а оставляют на всю жизнь. Такой тип операции наиболее сложный, провести её качественно способен не каждый хирург.

Какой вид операции выбрать и что делать, решает врач. Выбор зависит как от типа и особенностей перелома, так и от опыта и предпочтений ветеринара.

Реабилитация собаки с переломом лапы

Дальнейшее лечение в домашних условиях может проходить при отсутствии послеоперационных осложнений (тромбов, хирургической инфекции). Обычно собаку, убедившись, что всё в порядке, выписывают через 6-24 часа. Задача хозяина – обеспечить питомцу покой, а чтобы собака не набирала вес (из-за малоподвижности) следует назначить диету . Специальный уход состоит в даче обезболивающих средств, препаратов кальция, ежедневной обработке швов.

Питомец начинает опираться на конечность через 3-5 дней, а полностью срастается перелом в течение 2-3 недель, после этого времени собака начинает бегать и играть. Однако прочность кости в это время может быть невелика, поэтому рекомендуется оградить питомца от излишней подвижности и травмоопасных ситуаций ещё на 2-3 недели. В общей сложности реабилитация составляет 4-6 недель, на третью или четвёртую неделю желательно сделать рентген и убедиться, что кость срастается правильно.

Рацион кормления собаки при переломах

При кормлении собаки с переломом нужно обеспечивать ее организм достаточным объемом кальция, белка, витаминов и микроэлементов. Если у владельца нет возможности (или желания) возиться с составлением натурального рациона, лучше всего кормить пса готовыми промышленными кормами для животных с болезнями опорно-двигательного аппарата:

  • Серия Hill’s j/d.
  • Eukanuba Joint Mobility.
  • Серия Royal Canin Mobility, а также аналоги от иных именитых производителей.

Но проблема в том, что не везде есть качественные ветеринарные холистики, а потому заводчикам приходится иметь дело с «натуралкой».

Примерный рацион кормления собаки при переломах:

  • В качестве источника белка можно ежедневно использовать курицу, кролика, нежирную утку.
  • Если пес не страдает непереносимостью молочных продуктов, 2 раза в неделю ему дают нежирный творог (натуральный, рассыпчатый). Это – источник кальция.
  • 3 раза в неделю дают нежирную морскую рыбу (лучше ее слегка отваривать, либо обрабатывать паром или ошпаривать кипятком). В этом продукте содержится много витамина D для костей, магния и полиненасыщенных Омега-3 жирных кислот, способствующих ускорению регенерации тканей.
  • 2 раза в неделю собаке можно давать яичный желток или/и говяжью печень. В них содержится много фосфора.

Авария, падение с высоты, неудачный прыжок, чрезмерные нагрузки – полностью оградить собаку от всех рисков вряд ли получится. Но даже если кость сильно раздроблена, сегодня вылечить почти любой перелом у собаки технически несложно. Конечно, если вовремя обратиться к ветеринару. Но как помочь любимцу до приезда в клинику?

1. Трещина – самый безопасный из переломов, кость сломана не полностью, а прилегающие ткани не повреждены. Часто путают с ушибом, т.к. питомец в целом чувствует себя хорошо, просто двигается с осторожностью. Если вовремя не оказать помощь, ситуация может ухудшиться. Например, не осложненный перелом лапы у собаки без лечения становится открытым переломом после прыжка через высокий барьер (частично поврежденная кость не выдерживает привычных нагрузок).

Визуально определить трещину в кости невозможно. Поэтому во всех случаях, когда без видимых причин собака не разрешает дотрагиваться до какой-либо части тела, осторожно двигается, прихрамывает (лапы, позвоночник), медленно жует (челюсти) и т.п., нужно сделать рентген.

2. Вколоченный перелом – части кости в поврежденном месте входят друг в друга. Так случается, когда удар направлен продольно кости, а не поперек. Например, когда щенок (эластичные кости), маленький или очень большой пес спрыгивает с высоты, опираясь на передние лапы. Симптомы вколоченного перелома лапы у собаки как при трещине (хромота, болезненность), опасность та же – части кости могут сместиться, если вовремя не оказать помощь. Ткани не повреждены или повреждены незначительно, сломанная кость частично фиксирует саму себя.

3. Закрытый перелом без смещения – концы сломанной кости находятся в естественном положении относительно друг друга. Сильная боль, покраснение и/или отечность, любимец не дает дотрагиваться до места травмы и старается не нагружать болезненный участок (не опирается на лапу, не жует – челюсть, спит на одном боку – ребра).

4. Закрытый перелом со смещением – концы сломанной кости расходятся, повреждая сосуды и мышцы. Боль сильнее, отек больше, на светлых собаках хорошо заметна гематома, может быть заметна выпуклость (если смещенный край сломанной кости упирается в кожу изнутри).

Закрытые переломы костей у собак крайне опасны – снаружи вроде как ничего страшного, а ткани под кожей могут быть серьезно повреждены: крупный сосуд – потеря крови, нервы – частичный паралич, конец сломанного ребра может проткнуть внутренний орган.

5. Открытый перелом – край кости торчит наружу, разорвав мышцы и кожу. Сама кость может быть незаметна (особенно у мускулистых или ожиревших собак), но рана видна всегда. Самый опасный перелом (сильно повреждены ткани, вероятность кровопотери), но и плюс есть – признаки настолько явные, что владелец мчит в клинику немедленно.

Помимо переломов в результате травм, существуют патологические переломы – кость не выдерживает обычных нагрузок, а иногда ломается даже под весом тела во время ходьбы. Причины: недостаток кальция, рак костей, кистозные образования, любые болезни, в результате которых кости становятся хрупкими, старость. Такие переломы у собак лечения требуют по двум направлениям – восстановить целостность кости и устранить (по возможности) первопричину.

Первая помощь

1. Фиксируем челюсти (намордник, бинт). Это необходимо в любом случае, даже если собака не агрессивна и выглядит спокойной. Питомец может укусить, когда владелец по неосторожности сделает ему больно (попытается перевязать рану, наложить шину или посадить собаку в бокс). Даже в легких случаях, например при переломе хвоста, у собаки может не хватить терпения и деликатности. А покусанными руками помочь любимцу куда сложнее!

Читайте также: Почему гноятся глаза у собаки? Выясняем причины и чем лечить

2. Фиксируем место травмы, когда это необходимо. При одном только подозрении на перелом (нет видимых повреждений, собака осторожничает, но двигает поврежденной частью тела) не нужно дотрагиваться до места травмы.

Если сломаны ребра, перематываем грудь собаки широким бинтом или тканевыми лентами. Довольно туго, но так, чтобы не сдавливать ребра и не мешать дыханию.

На сломанную лапу накладываем шину – из любых подходящих реек, куска пластиковой бутылки и т.п.

При переломе челюсти у собаки может запасть язык или возникнуть трудности с дыханием из-за скопившейся в глотке крови – очищаем дыхательные пути очень осторожно, стараясь не смещать сломанную челюсть. Желательно зафиксировать челюсть, соорудив каркас из проволоки и бинтов, но это долго (если до клиники ехать 10 мин., не нужно терять время).

Нельзя пытаться вернуть сломанной кости естественное положение! Цель фиксации в том, чтобы собака не повредила себе еще больше, пока вы едете в клинику. Поэтому во всех случаях, когда возможно довезти собаку до ветеринара, минимально беспокоя травмированную область, не нужно лишний раз касаться больного места.

3. Собаку перевозят в щадящем положении, которое зависит от места травмы. Нужно усадить/уложить питомца так, чтобы не нагружать сломанную кость. Щенка или маленькую собаку можно посадить в бокс. Если есть подозрение на перелом позвоночника у собаки, желательно вызвать врача на дом (если врач может приехать немедленно). До приезда врача собаку удерживают в том положении, в котором она находится. Если это невозможно, собаку перетаскивают (вдвоем) на лист фанеры и фиксируют (привязать к фанере бинтами) в том положении, в котором собака лежит. Нельзя пытаться распрямить или согнуть любимца!

При кровотечении накладывают жгут выше места травмы или тугую марлевую повязку. Если путь до клиники займет дольше 20 мин., свяжитесь с ветеринаром по телефону. Врач подскажет, как снизить боль и как избежать осложнений, связанных с длительной транспортировкой. Телефон ближайшей к вам клиники можно найти через интернет или справочную службу города.