Уровень гормона ХГЧ в крови позволяет определить беременность или ее исключить. Женщин, желающих сдать кровь на анализ, часто интересует правильность сдачи и соответствие результатов. Через сколько дней анализ крови на ХГЧ покажет беременность, когда лучше сдавать — утром или вечером, и другие ответы на вопросы читайте в статье ниже.

Гормон ХГЧ — что значит?

Особый белковый гормон, который вырабатывают оболочки развивающегося плода через несколько дней после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку (процесса прикрепления к маточному эпителию), называется хроническим гонадотропином человека.

ХГЧ обеспечивает нормальное развитие эмбриона на протяжении всей беременности.

В женском организме этот гормон блокирует процессы менструального цикла и увеличивает выработку биологически активных веществ (эстрогена и прогестерона), которые необходимы для нормального процесса вынашивания ребенка.

Что показывает анализ крови на ХГЧ?

Основными составляющими гормона являются субъединицы:

• α – идентичная молекулам лютеоропина, тиреотропина, фоллитропина;
• β – уникальная (свободная) частица.

Именно поэтому суть теста составляет определение содержания β-ХГЧ в биологических жидкостях (крови или моче). Повышение уровня содержания гормона в организме женщины является одним из признаков беременности. Исследование концентрации ХГЧ предоставляет возможность выявить многоплодие и позволяет следить за развитием малышей.

Анализ назначают женщинам для:

• диагностирования беременности на раннем сроке;
• мониторинга течения беременности;
• исключения беременности вне полости матки и трофобластической болезни;
• раннего выявления аномалий развития ребенка;
• оценивания полноты искусственного преждевременного прерывания беременности;
• динамического наблюдения при угрозе выкидыша;
• диагностирования новообразований;
• выявления расстройств менструальной функции.

У мужчин тест помогает диагностировать опухоль тестикул (половых желез).

Про анализ ХГЧ на видео

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Отбор биоматериала для исследования производят в лабораторном центре в утреннее время из локтевой вены.

Накануне манипуляции пациенту необходимо:

1. исключить психоэмоциональное и физическое напряжение, прием спиртного;
2. ужинать не позже 20 часов, избегать жирной и острой пищи;
3. утром запрещено пить кофе, сок, завтракать, курить.

Важно поставить в известность врача-лаборанта о принятых лекарственных препаратах.

Когда можно сдать анализ крови на ХГЧ?

Высокая чувствительность методики исследования позволяет определить наличие беременности уже через пару дней после задержки месячных.

Однако индивидуальные различия женского организма в процессе выработки ХГЧ могут привести к сомнительным и ложным результатам.

Именно поэтому опытные специалисты рекомендуют проводить тест не раньше недельной задержки и лучше в утренние часы.

Когда анализ на ХГЧ отрицательный?

Допустимая концентрация гормона у:

• мужчин — <3 МЕд/л;
• небеременных женщин — <5;
• женщин климатического периода — <9.

Отрицательный тест на ХГЧ указывает на:

• отсутствие беременности;
• раннее проведение теста;
• эктопическую беременность.

Уровень ХГЧ в крови по неделям беременности

В каждом женском организме концентрация β-ХГЧ меняется по-разному, одно исследование не может полностью отразить происходящие изменения. Именно поэтому квалифицированные специалисты интерпретируют результаты теста в динамике.

Срок беременности (недели от момента зачатия)	Нормальная концентрация β-ХГЧ (МЕ/л)
1,5 — 3	6,0 – 760
3 — 4	150 — 7100
4 — 5	900 — 31700
5 — 6	3500 — 159000
6 — 7	3190 — 149000
7 — 8	63900 — 154000
8 — 9	45900 — 189000
9 — 11	26900 — 209000
11 — 12	13490 — 62900
13 — 14	1190 — 69000
15 — 25	7900 — 59000
26 — 37	4900 — 5400

В зависимости от чувствительности методик и основных единиц измерения результатов теста в разных лабораторных центрах могут указываться различные нормы концентрации ХГЧ. Сравнение данных исследований, проведенных в разных лабораториях недостоверно.

Где сделать анализ крови на ХГЧ в УРФО?

Тест необходимо сдавать в компетентном лабораторном центре.

Область	Примерная стоимость анализа (руб.)
Челябинская, г. Магнитогорск, клиника «Семейный доктор»	590
Свердловская, г. Екатеринбург, Клиника онко-иммунологии и цитокино-терапии	620
Курганская, г. Курган, мед. центр «Диамед»	580
Тюменская, г. Тюмень, клиника «Лимфомед»	570
Ямало-Ненецкий автономный округ, г.Надым, мед. центр «Vita»	630
Ханты-Мансийский автономный округ — Югра, г. Ханты-Мансийск, Центр профессиональной патологии	560

Сколько готовится анализ крови на ХГЧ?

Существуют две методики теста:

• качественная – предоставляет «позитивный» (указывает на наличие беременности) или «негативный» (характеризует ее отсутствие) результат;
• количественная – измеряет точную концентрацию гормона в крови.

Срок выполнения исследования в разных лабораторных центрах различен, но в основном его выполнение занимает два дня.

Могут ли результаты анализа на ХГЧ быть ошибочными?

Вероятность ошибки лабораторного теста очень мала, они могут быть двух типов:

• «Ложно-позитивный результат» указывает на высокую концентрацию ХГЧ в крови у женщины при отсутствии беременности. Причинами этого явления могут стать:

1. реакция теста на похожие биологически активные вещества;
2. синтез ХГЧ гипофизом обследуемой пациентки;
3. применение гормональных препаратов, содержащих гонадотропин;
4. опухолевые процессы в почках, органах пищеварения и дыхания.

• «Ложно-негативный результат» свидетельствует о низком содержании ХГЧ в крови беременной женщины. Основная причина этой ситуации – раннее тестирование.

При получении сомнительных данных, опытные специалисты р екомендуют пройти УЗИ или КТ тазовых органов, определить концентрацию ХГЧ в моче и повторить исследование крови двукратно с интервалом в три дня.

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета . При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов . Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица. Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует.

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности , инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность ) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода.

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Для чего нужен ХГЧ?

Определяя показатели HCGb, нужно понимать, для чего нужен гонадотропин человека. Википедия свидетельствует о следующем:

• этот гормон в начале беременности стимулирует процесс синтеза и ;
• предотвращает исчезновение желтого тела ;
• предотвращает агрессию материнского организма против клеток плода;
• инициирует физиологические и анатомические перемены в организме беременной;
• стимулирует надпочечники и половые железы плода;
• участвует в процессе половой дифференцировки у плодов мужского пола.

Зачем назначают этот анализ?

Анализ женщинам назначают с целью:

• ранней диагностики беременности;
• наблюдения в динамике за тем, как протекает беременность;
• определения пороков развития (анатомия плода);
• исключения развития внематочной беременности ;
• необходимости оценить, полностью ли был проведен искусственный ;
• установления того, что есть угроза ;
• диагностики и опухолей .

Пациентам-мужчинам такой анализ необходим, чтобы диагностировать опухоли яичек .

Уровень ХГЧ при беременности

Функция хорионического гонадотропина в организме очень важна. Его показатели на ранних сроках начинают увеличиваться, так как его вырабатывает оплодотворенная яйцеклетка. Именно ХГЧ дает возможность беременности развиваться, так как он запускает все процессы, необходимые для вынашивания малыша.

Уже спустя 9 дней после овуляции ХГЧ можно определить в плазме крови. То есть уже тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка внедрилась в эндометрий, отмечается медленный рост показателей этого гормона. И если определяется его низкий уровень на ранних сроках, то концентрация удваивается каждые два дня. Какой именно должен быть его уровень на определенной неделе, как должен расти ХГЧ, медленный или быстрый рост отмечается, можно узнать из соответствующих таблиц.

Рост ХГЧ при беременности происходит до 8-10 недели от последних месячных, когда отмечается его пик — 50000-10000 МЕ/л. Дальше уровень гормона начинает понижаться, к 18-20 неделе он уже пониженный наполовину. Потом содержание ХГЧ остается стабильным весь срок беременности.

Гонадотропин при беременности из организма выводится почками, следовательно, выходит с мочой. Его можно определить, проводя анализ мочи, в интервале 30-60 дня после последних месячных. Наивысшие показатели отмечаются на 60-70 день. Именно поэтому, когда начинает вырабатываться ХГЧ, можно делать тест-полоску на беременность или другие мочевые тесты.

Показатели ХГЧ при беременности на поздних сроках могут достигать повторных пиковых показателей. Раньше подобное врачи считали вариантом нормы. Однако сейчас доказано, что повышенный ХГЧ на поздних сроках может свидетельствовать о патологии развития. В частности, высокий показатель гормона в последние недели вынашивания плода иногда означает, что имеет место реакция плаценты на плацентарную недостаточность в случае резус-конфликта .

Поэтому надо своевременно определить эту болезнь и провести лечение.

Главными признаками пузырного заноса являются:

• Постоянная, неукротимая рвота , намного боле мучительная, чем при обычном .
• Маточное кровотечение (сильная мазня) на раннем сроке.
• Размеры матки больше, чем в норме на таком сроке.
• Симптомы преэклампсии (иногда).
• Дрожание пальцев, сильное сердцебиение, уменьшение веса (редко).

Когда отмечаются описанные выше признаки, важно обратиться к гинекологу, пройти УЗИ и сдать анализ на ХГЧ.

Если беременность развивается нормально, то показатель этого гормона редко увеличивается больше 500000 МЕ/л. Существует приблизительный расчет норм гормона для каждого срока. Но если развивается пузырный занос, уровень ХГЧ отличается, в несколько раз превышая эти нормы.

Чтобы излечить пузырный занос, нужно удалить из матки весь трофобласт. Для этого проводят выскабливание либо другие оперативные вмешательства.

Может произойти так, что доброкачественный пузырный занос превратится в злокачественную хорионкарциному . Как правило, при этой опухоли очень быстро появляются метастазы. Но она хорошо поддается лечению с помощью химиотерапии .

Существуют следующие показания для проведения химиотерапии:

• Уровень ХГЧ выше 20000 МЕ/л спустя месяц после того, как пузырный занос был удален.
• Увеличение уровня этого гормона после того, как пузырный занос был удален.
• Метастазы в другие органы.

Хорионкарцинома

Хорионкарцинома может проявиться как после пузырного заноса, так и после родов или аборта. Если у женщины развивается это заболевание, то спустя 40 дней после того, как беременность завершилась, уровень ХГЧ не упал, а отмечается его прирост. Также могут отмечаться маточные кровотечения, признаки, которые свидетельствуют о метастазах. В такой ситуации есть показания к проведению химиотерапии, оперативного вмешательства. В дальнейшем пациентка должна пребывать под наблюдением. Насколько долго оно должно длиться, решает врач.

Применение лекарств с хорионическим гонадотропином

Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

Как правило, такие препараты назначают женщинам при , а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона . Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

На уровень этого гормона не влияет .

Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази , Хумегон , Хорагон , Хориогонин , Меногон . Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается .

Ложноположительный результат анализа

Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

Подобное происходит в следующих случаях:

• Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
• Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
• Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы , пузырного заноса .
• Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

Иммунитет против ХГЧ

В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

Женщине назначают глюкокортикоиды и низкомолекулярные гепарины . Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

Выводы

Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

Современные методы лабораторной диагностики впечатляют своей точностью и достоверностью результатов. Им доступно определение даже самых минимальных концентраций практически всех важных для организма веществ и соединений. В клинической практике широко используется исследование гормонального спектра плазмы, в том числе кровь на ХГЧ. Значение этого показателя и его правильная оценка – вопрос, интересующий многих, и поэтому заслуживает правильного понимания со стороны медиков и их пациентов.

Значение гормона и сущность анализа

Расшифровка аббревиатуры ХГЧ звучит как хорионический гонадотропин человека. Это белковое соединение представляет собой специфический гормон, который в норме вырабатывается только эмбриональными тканями. В синтезе ХГЧ при беременности на ранних сроках ключевая роль принадлежит хориону (оболочке эмбриона, которая обеспечивает его питание), а после 12-14 недель плаценте, в которую превращается хорион. Вырабатываемый ими гормон постоянно циркулирует в крови, изменяя свою концентрацию в зависимости от срока гестации.

Что касается химической структуры данного гормона, то она представлена двумя сложными цепями аминокислот. Первая цепь – альфа, практически идентична с молекулярной структурой гормонов гипофиза, регулирующих синтез женских половых гормонов, менструальный и овуляторный циклы (ФСГ, ЛГ, ТТГ). Вторая цепь – бета, относится к тому специфическому набору аминокислот, который отличает ХГЧ от других гормонов.

Эмбриональные ткани и плацента – главные источники синтеза ХГЧ в организме

Значение хорионического гонадотропина в организме просто колоссальное, но только в период беременности. Благодаря ему происходит регуляция всех гормональных процессов в беременном женском организме. Ведь он фактически оказывается лишенным контроля со стороны гипофиза. Все его гормоны заменяются единственным ХГЧ, который стимулирует желтое тело к выработке прогестерона, поддерживает беременность и обеспечивает постоянство уровня эстрогенов, несмотря на невозможность овуляции и роста фолликулов в яичниках во время беременности!

Важно помнить! Выполнение анализа крови для определения концентрации главного гормона беременности предполагает исследование именно его бета-субъединицы. Поэтому правильное и полное название диагностического теста должно звучать, как анализ крови на бета-хорионический гонадотропин человека!

В каких случаях возникают показания для анализа

Любое исследование имеет четкие показания, которые определяются его целесообразностью и информативностью в каждом конкретном случае. В отношении хорионического гонадотропина сдавать кровь целесообразно в таких случаях:

• Длительная задержка менструаций (аменорея любого происхождения);
• Определение беременности любого срока, начиная с 5-6-дневного срока после оплодотворения;
• Диагностика патологии беременности (внематочная, замершая, неразвивающаяся и многоплодная беременность, угроза прерывания и выкидыша);
• При наличии подозрения на неполноценно выполненный медицинский аборт;
• Скрининговый мониторинг за течением беременности (сдавать плановые анализы всем без исключения беременным в сроке с 12-14 по 17-18 неделю);
• Диагностика пороков развития плода. Диагностическая ценность ХГЧ в этом отношении показывает еще лучшую результативность в сочетании с анализами крови на альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол;
• Подозрения на злокачественные новообразования из эмбриональных тканей (хорионэпителиома, пузырный занос), пищеварительной системы, яичников и яичек.

Техника проведения исследования и подготовка

Определение концентрации бета-хорионического гонадотропина относится к группе достаточно сложных анализов. От его результатов зависит правильность дальнейших действий специалистов. Чем более тонким является метод, тем больше факторов способны повлиять на результаты исследования. Поэтому при выполнении данного исследования обязательно должна быть учтена каждая мелочь на всех этапах анализа: подготовка, сдача крови и лабораторное тестирование.

Подготовка. Предполагает проведение исследования исключительно в утренние часы. Предшествующее употребление пищи должно быть не раньше, чем за 6-8 часов до забора крови (натощак). Употребление алкогольных напитков и курение также категорически исключаются. Любые стрессовые ситуации, нервные и физические перенапряжения также могут повлиять на результаты анализа, в результате чего явная норма будет воспринята за ту или иную патологию.

Техника забора крови. Для исследования бета-ХГЧ нужна плазма крови. Получают ее путем забора из одной с периферических вен. Кровь сразу же центрифугируется, что позволяет отделить клетки крови от плазмы. Все остальные этапы лабораторного тестирования проводятся с участием специальных диагностических реактивов.

Важно помнить! Сдавать анализ крови на бета-ХГЧ для подтверждения беременности можно с 6 дня после зачатия, так как он информативен уже с этого срока!

Нормативы и оценка полученных результатов

Норма показателей хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. Случаи обнаружения этого гормона в крови женщин вне беременности, а тем более у мужчин, превышающего 5 мЕд/мл, ни в коем случае не может рассматриваться как норма. Пределы физиологических показателей бета-хорионического гонадотропина приведены в таблице.

Неделя беременности	Норма показателя в мЕд/мл	Неделя беременности	Норма показателя в мЕд/мл
1-2	25 - 300	7-8	20000 - 200000
2-3	1500 - 5000	8-9	20000 - 100000
3-4	10000 - 30000	9-10	20000 - 95000
4-5	20000 - 100000	11-12	20000 - 90000
5-6	50000 - 200000	13-14	15000 - 60000
6-7	50000 - 200000	15-25	10000 - 35000
		26-37	10000 - 60000

Нормальное течение беременности характеризуется постепенным повышением концентрации ХГЧ. На протяжении первого триместра этот процесс происходит самыми большими темпами в виде удвоения концентрации гормона каждые 2-3 дня. Пик активности бета ХГЧ соответствует периоду образования плаценты (10-12 неделя) и удерживается еще 1-2 недели, после чего происходит постепенное снижение его уровня до относительно стабильных цифр, поддерживаемых до самых родов.

Исключение патологии беременности и плода – основная цель анализа крови на ХГЧ

Главные причины повышения показателя

Если по результатам анализа регистрируется повышенный уровень ХГЧ в крови, это может свидетельствовать о:
В отношении беременных:

• Беременности с наличием двух и более плодов в матке (зависимость увеличения показателя анализа прямопропорциональна количеству эмбрионов);
• Гестозе разной степени тяжести;
• Возникновении сахарного диабета у беременной;
• Генетических заболеваниях и нарушении внутриутробного развития плода (гипоксия, пороки, синдром Дауна);
• Неверно установленном сроке гестации по данным УЗИ и месячным;
• Приеме гормональных препаратов (гестагенного ряда).

При состояниях, не связанных с беременностью:

• Возникновении опухолевого поражения яичек, яичников, матки, пищеварительного тракта и других органов;
• Опухолях из эмбриональной ткани: хориокарцинома, хориоэпителиома, пузырный занос и его рецидив;
• Приеме лекарственных средств, содержащих гормон ХГЧ;
• Ранних сроках после выполнения медицинского аборта либо в любые сроки после него при наличии подозрений в отношении его полноценности.

О чем говорит снижение показателя

Если норма бета-ХГЧ по результатам анализа крови не была достигнута, причиной этого состояния может стать:

• Замершая и неразвивающаяся беременность;
• Внематочная беременность любой локализации;
• Задержка внутриутробного развития эмбриона и плода;
• Наличие угрозы преждевременных родов или выкидыша;
• Фетоплацентарная недостаточность и преждевременное старение плаценты;
• Переношенная беременность;
• Внутриутробная гибель плода на поздних сроках беременности.

Важно помнить! Проводить оценку анализов может исключительно специалист. В случаях, когда полученные результаты и норма не совпадают, обязательно нужно повторить исследования через 2-3 дня!

Альтернативные методы диагностики

На принципе определения концентрации хорионического гонадотропина в организме построена экспресс-диагностика беременности при помощи теста на беременность. Единственное отличие – нет необходимости сдачи крови, так как диагностическим реагентом выступает моча. Любой современный тест обладает высокой чувствительностью и информативен уже с первого дня задержки менструаций. Его диагностическая ценность намного ниже, чем у лабораторного анализа крови. У этих методов абсолютно разные цели и они должны дополнять друг друга, а не заменять. Тем более что цена исследований существенно различается.

Тактика комбинирования методов должна быть такой: когда нужно просто подтвердить наличие беременности, диагностика должна начинаться с использования обычного теста. Сдавать кровь нужно только в том случае, если тест положительный (+) и имеются признаки нарушения течения беременности, а также любые подозрения на внематочную беременность. Можно, но не целесообразно начинать диагностику беременности с анализа крови.

Анализ крови на бета-ХГЧ – один из надежных маркеров, позволяющих оценить течение беременности для определения угроз со стороны матери и ее ребенка.

Динамика развития беременности по результатам анализов на ХГЧ.

• Наша медицина обязывает пациентов сдавать массу различных анализов для определения состояния здоровья либо нездоровья
• Несколько десятков лет назад нас удивляла способность докторов сходу говорить об отсутствии/наличии патологий или заболеваний
• Сейчас с развитием интернет-ресурсов доступ к изучению материала, связанного с назначением и расшифровкой разнообразных тестов и анализов, открыт
• Мы можем подробно либо поверхностно ознакомиться с ним и задать вопросы докторам. Хотя последний момент очень им не нравится, а порой — раздражает

Что такое ХГЧ? Когда делать тест?

сотрудник лаборатории изучает кровь на ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека, или сокращенно ХГЧ — это специфический гормон, который вырабатывается в теле при наличии патологического роста клеток репродуктивной системы.

Наиболее распространенное его применение — это определение факта и срока беременности. Также тест на количество ХГЧ сдают женщины:

• для понимания как развивается малыш в утробе мамы
• при подозрениях на опухоли
• для оценки качества проведенного искусственного прерывания беременности
• при наличии угроз выкидыша

Мужчинам назначается анализ для определения отсутствия/наличия опухолей яичек.

ХГЧ состоит из 2 элементов:

• альфа-частицы
• бета-частицы

По количеству именно бета-ХГЧ в крови в лабораторных условиях устанавливается наличие беременности либо наоборот — ее отсутствие.

Когда женщина находится в интересном положении, то за выработку ХГЧ ответственен хорион — оболочка плода. Она регулирует рост и развитие будущего малыша в теле мамы пока сформируется плацента, которая эти функции примет на себя.

Хорионический гонадотропин также регулирует гормональный фон беременной женщины. Он контролирует и стимулирует:

• выработку гормонов прогестерона, эстрогена
• работу желтого тела в яичниках
• нормальное развитие малыша в утробе мамы в первом триместре

Тошнота, которая донимает многих женщин вначале беременности, проявляется из-за увеличения концентрации ХГЧ в теле.

Хорионический гонадотропин уже выявляется в крови через:

• неделю после оплодотворения
• пару дней после задержки месячных

В моче он проявляется на пару дней позже.

Стоит отметить, что все аптечные тесты на беременность показывают повышенную концентрацию именно ХГЧ либо отсутствие таковой.

Анализ крови на ХГЧ — расшифровка: таблица

девушка проводит анализ крови на уровень ХГЧ

• Если вам назначили сдать кровь на ХГЧ, то делайте его утром натощак
• Единицей изменения уровня ХГЧ являетсятся мМЕ/мл — милимеждународная единица на милилитр. В организме небеременноц женщины показатель хорионического гонадотропина колеблется от 0 до 5 мМЕ/мл
• С момента прикрепления плодного яйца к стенке матки женский организм начинает усиленную выработку хорионического гонадотропина. В среднем его количество удваивается каждые сутки-трое.
• Эта тенденция сохраняется вплоть до 9-11 недели беременности. Затем показатель снижается и фиксируется на конкретном уровне

Приблизительно динамика изменения количества ХГЧ в организме беременной женщины выглядит так:

Нормы ХГЧ по неделям. Таблица

Показатель (от даты последней менструации)	Минимум	Максимум
Небеременные женщины	0	5,2
Беременность
3 — 4 нед.	15	157
4 — 5 нед.	102	4871
5 — 6 нед.	1111	31502
6 — 7 нед.	2561	82302
7 — 8 нед.	23101	151002
8 — 9 нед.	27301	233002
9 — 13 нед.	20901	291002
13 — 18 нед.	6141	103002
18 — 23 нед.	4721	80102
23 — 41 нед.	2701	78102

Отметим, что работа организма каждой конкретной женщины очень индивидуальна, потому уточняйте полученные результаты у специалиста, который вас наблюдает.

Норма ХГЧ по дням от зачатия

кровь в шприце для анализа на ХГЧ

• Каждая лаборатория имеет свои стандарты и нормы для расшифровки анализов, в том числе и ХГЧ в крови
• С другой стороны из-за разности в исчислении срока беременности также возможны отличия в полученных результатах концентрации хорионического гонадотропина
• Акушерский срок всегда больше эмбрионального, поскольку отсчитывается от первого дня последней менструации

Норма ХГЧ по дням от зачатия. Таблица

Дата после зачатия (овуляции), дни	Миним.	Максимал.
7	2	11
8	3	19
9	5	22
10	8	27
11	10	46
12	16	66
13	21	106
14	28	171
15	38	271
16	67	401
17	121	581
18	221	841
19	371	1301
20	521	2001
21	751	3101
22	1051	4901
23	1401	6201
24	1831	7801
	2401	9801
26	4201	15601
27	5401	19501
28	7101	27301
29	8801	33001
30	10501	40001
31	11501	60001
32	12801	63001
33	14001	68001
34	15501	70001
35	17001	74001
36	19001	78001
37	20501	83001
38	22001	87001
39	23001	93001
40	25001	108001
41	26501	117001
42	28001	128001

Как растет ХГЧ при беременности

доктор записывает результат анализа ХГЧ в карточку

• Хорионический гонадотропин оберегает зародыш от атак материнского организма. Последний в первые дни и недели воспринимает первого как инородное тело и пытается от него избавиться, вытолкнуть из себя
• Потому ХГЧ воздействует на зоны мозга, которые угнетают работу иммунной системы беременной. В тоже время этот гормон берет под свой контроль выработку тех веществ, которые нужны зародышу для благополучного развития и жизни
• Такая ответственная миссия ХГЧ сопровождается его увеличением вдвое каждые полторы — двое суток через 5-7 дней после зачатия. Динамика удвоения сохраняется вплоть до 10-11 недели беременности. После темп снижается до определенной отметки и сохраняется до конца беременности

Из таблиц, приведенных выше, наглядно видно в числовых значениях изменения концентрации хорионического гонадотропина.

ХГЧ при замершей беременности

девушка огорчена результатами анализов на ХГЧ

• Замирание беременности чаще происходит в первом триместре, редко на более поздних сроках
• Из-за того, что плодное яйцо некоторое время остается прикрепленным к стенке матки, ХГЧ вырабатывается. Его концентрация увеличивается незначительно до момента отслойки эмбриона и его выхода

ХГЧ при внематочной беременности

у девушки берут кровь на ХГЧ в лаборатории

• Оболочка эмбриона при внематочной беременности вырабатывает гормон гонадотропин в значительно меньшем количестве, нежели при нормальном расположении в матке
• Динамики удвоения каждые 2-3 суток вы не увидите. Тем не менее прирост уровня ХГЧ сохраняется, только значительно медленными темпами
• Иногда случается, что увеличение концентрации хорионического гонадотропина имеет негативную тенденцию. То есть вместо прироста налицо явный незначительный спад

ХГЧ по дням при двойне

снимок двойни на УЗИ

• Вы держите в руках результаты анализа на ХГЧ и видите, что показатели колеблятся в районе 5мМЕ/мл? Значит беременность еще не наступила или вы поспешили с проведением исследований
• Если же вы сопоставляете динамику изменения хорионического гонадотропина с таблицей его прироста и видите, что для конкретной недели ваши данные больше в два раза, высока вероятность многоплодной беременности
• Благодаря данным ХГЧ вам могут диагностировать двойную намного раньше УЗИ-анализа
• Приблизительные цифры изменения количества ХГЧ в крови при многоплодной беременности смотрите в таблице ниже. Отправной точкой выбран первый день последних месячных

Аптечные тесты на беременность способны «почувствовать» ХГЧ в моче, когда он равен или больше 25 мМЕ/мл. То есть приблизительно через 13-14 дней после овуляции, или через 2-3 дня задержки менструаций. В этом случае аптечный тест покажет вам слабую вторую полосочку

В свою очередь анализ крови на ХГЧ даст более достоверный результат, поскольку он способен уловить гормон беременности в концентрации от 5 мМЕ/мл. Потому первый раз сдать кровь вы можете через неделю после овуляции и повторить процедуру через 2-3 суток

ХГЧ после ЭКО

девушка после ЭКО надеется на беременность

Если при естественном наступлении беременности достаточно пройти несколько тестов на уровень ХГЧ, то после ЭКО регулярные наблюдения за концентрацией хорионического гонадотропина — залог успешности процедуры и хорошего развития беременности.

Для осуществления ЭКО врачи используют эмбрионы:

• трехдневные
• пятидневные

1. Потому и количество ХГЧ в теле беременной немного отличается. Например, после подсадки трехдневного эмбриона гормон беременности имеет чуть большие значения, нежели пятидневного
2. Таблицы норм и диапазонов значений ХГЧ после подсадки эмбрионов методом ЭКО вы легко найдете на просторах Рунета, а также у доктора, который осуществил данную процедуру
3. Если вы успешно прошли процедуру ЭКО, будьте готовы первые две недели к постоянным мониторингам вашего состояния. Как только уровень хорионического гонадотропина достигнет 100 мМЕ/мл, вас можно поздравлять с беременностью

Видео: анализ крови на ХГЧ

Одним из самых точных методов определения беременности на раннем сроке является анализ крови на количество содержания гормона ХГЧ. Бета-частица хорионического гонадотропина человека - уникальная единица гликопротеина, которая вырабатывается после прикрепления эмбриона к матке. Его показатели в крови меняются в зависимости от сроков беременности и играют важную роль в синтезе гормонов эстрадиола, прогестерона и эстриола. Интересующимся своим «интересным» положением не составит труда точно определить наличие беременности, сдав кровь на ХГЧ. Что это, как проходит процедура, когда ее проходить и как оценивать результаты, рассмотрим в статье.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека представляет собой гормон с белковой структурой. Его вырабатывают ткани развивающегося зародыша на протяжении всего периода вынашивания. Благодаря этому веществу угнетается функция яичников. Перестают созревать новые яйцеклетки, и очередная менструация не наступает. ХГЧ настраивает женский организм на вынашивание беременности, способствуя осуществлению гормональных изменений.

Этот гликопротеин состоит из двух частиц: альфа и схож с другими гормонами организма, тогда как бета-единица уникальна. Поэтому при проведении анализа ориентируются именно на концентрацию бета-частицы.

Небольшое присутствие гормона в организме человека считается нормальным и при отсутствии беременности. Его вырабатывает гипофиз. Порой некоторое количество гормона обнаруживают в организме мужчин и небеременных женщин. Норма ХГЧ в крови - до 5 mIU/ml, а для женщин в период менопаузы - до 9.5 mIU/ml.

Как определить беременность по анализу крови?

Уровень в организме женщины стал универсальным показателем беременности. Экспресс-полоски устроены как раз по такому принципу. Они реагируют на уровень гормона в моче, который начинает заметно возрастать уже через 2 недели после оплодотворения. Однако тесты не всегда точны, к тому же при их помощи нельзя точно сказать о сроке беременности. Поэтому женщинам, предполагающим совершение зачатия, рекомендуется сдать кровь на ХГЧ. Что это? Обычная процедура, выполняемая в любой частной или государственной лаборатории.

Полученные результаты имеют высокую точность. Многих женщин интересует вопрос: «Кровь на ХГЧ когда покажет беременность?» Акушеры-гинекологи рекомендуют не торопиться и задуматься о проведении анализа только после задержки. Минимальный срок, по прошествии которого возможно определить беременность, составляет 7 дней с момента зачатия.

Когда можно сдавать кровь на ХГЧ?

Несмотря на то что анализ крови - высокоточный и доступный метод, позволяющий узнать о беременности, стоит задуматься о сроках его проведения. Конечно, ничто не мешает обратиться в диагностическую лабораторию уже через пару суток после зачатия. Но результаты такого анализа не будут достоверными. И все-таки когда можно сдавать кровь на ХГЧ, чтобы получить точные данные о беременности? Врачи рекомендуют следующие сроки:

• если женщина точно знает день зачатия, то от него нужно отсчитать 2 недели. На полученную дату и запланировать анализ;
• в случаях, когда определить момент зачатия невозможно, целесообразным считается сдача анализа через 3 недели со дня задержки менструации.

Для получения достоверных результатов следует набраться терпения и выждать рекомендуемый срок.

Как сдавать анализ и сколько это стоит?

Неопытные в вопросах беременности и материнства женщины задаются множеством вопросов по поводу анализа. Как сдавать ХГЧ, какие правила необходимо соблюсти? На самом деле все гораздо проще, чем кажется. Кровь на ХГЧ забирают из локтевой вены в количестве 5 мл. Желательно явиться на анализ утром и перед процедурой ничего не кушать. Перед получением направления врача лучше предупредить о приеме лекарственных препаратов. Это может сказаться на результатах исследования.

Какова же стоимость анализа «кровь на ХГЧ»? Цена может отличаться в зависимости от лаборатории. В среднем услуга составит 500 р., в столице - около 800 р. Это касается частных поликлиник и диагностических центров. В бюджетном учреждении по месту жительства направление выдают бесплатно.

Интерпретация первичных результатов

Определившись с тем, когда лучше сдавать кровь на ХГЧ, пройдя процедуру и получив заветный результат, хочется побольше узнать о том, что значат цифры на выписке анализа. Возможно три варианта развития событий:

1. Отрицательный - гормон определен в размере от 0 до 5 mIU/ml.
2. Сомнительный - показатели хориона зафиксированы в промежутке 5-25 mIU/ml.
3. Положительный - ХГЧ в крови превышает 25 mIU/ml.

При получении сомнительного результата (незначительное повышение гормона) рекомендуется провести повторный анализ через несколько дней. При этом желательно соблюсти те же условия забора и диагностики крови: явиться в ту же клинику, в то же время суток и натощак. Новый результат сравнивают с предыдущим. Если отклонение в ту или иную сторону сохранилось и превышает 50 % от нормы, делают вывод о наличии патологического процесса (признак опухолей). В случае 20 % отклонения от установленных значений результат вновь ставят под сомнение, назначая новое исследование. В некоторых случаях при стабильности результатов и отсутствии патологий делают вывод об индивидуальном уровне гормона хориона в крови.

Однократный анализ выполняется только в том случае, если получен отрицательный результат, сомнений в котором с течением времени не возникает. При подтверждении беременности необходимо периодически контролировать гормон ХГЧ крови.

Изменения результатов анализов по неделям беременности

В первые недели беременности уровень гормона хориона в крови значительно увеличивается. Скорость роста рассматривают в сутках, необходимых для его удвоения:

• срок до 6 недель - 2;
• 6-8 недель - 3;
• 8-10 недель - 4.

К 11 неделе беременности результат анализа крови на ХГЧ покажет максимальное значение. После чего начнется постепенное снижение. На сроке 16 недель показатель будет идентичен 7-недельной беременности. В оставшийся срок вынашивания уровень гормона останется стабильным.

Изменение количества ХГЧ в крови в зависимости от срока вынашивания

Неделя от зачатия	Уровень ХГЧ, mIU/ml

Разброс уровня гормона хориона очень высок: все варианты в указанном диапазоне считаются нормой. Кроме того, достоверно интерпретировать результаты сможет только врач. Порой индивидуальная планка гормона в крови несколько выше или ниже стандарта.

Показатели ХГЧ при ЭКО

Если женщина прошла процедуру ЭКО, то порядок проведения анализа несколько изменится. Кровь на ХГЧ когда покажет беременность в таком случае? Ответ специалистов таков: процедуру следует пройти не ранее, чем через 12 дней после укола с содержанием гормона хориона. В таблице приведены средние значения ХГЧ в крови после имплантации зародыша в полость матки.

Норма гормона хорионического гонадотропина человека в крови после ЭКО

	Среднее значение ХГЧ, mIU/ml

Как сдавать ХГЧ, если уколы с его содержанием были назначены уже после имплантации зародыша в целях поддержания работы желтого тела? Следует подождать несколько дней, прежде чем делать анализ. Иначе результаты будут завышены.

Высокие показатели ХГЧ в крови

Большинство беременных женщин практически не знают о том, каков их Если все в порядке, врач редко рассказывает будущей матери о результатах каждого обследования. Другое дело, когда возникают проблемы. ХГЧ в крови может быть выше или ниже нормы. И лишь за редким исключением это не говорит о патологии развития плода или здоровья матери.

Что скрывают за собой завышенные цифры в результатах анализа на ХГЧ? Порой ничего серьезного: неправильная постановка срока или многоплодная беременность. Однако нередко подозрение падает на наличие у женщины сахарного диабета, токсикоза или патологий в развитии эмбриона. При обнаружении повышенного уровня ХГЧ в крови назначается повторный анализ и дополнительное обследование будущей матери.

Низкие показатели ХГЧ

Уровень гормона хориона в крови женщины позволяет с высокой точностью не только обнаружить беременность на ранних сроках, но и следить за развитием эмбриона на протяжении всего времени вынашивания. ХГЧ - специфический гормон материнства. Его заниженные показатели, как правило, говорят о нарушениях течения беременности:

• угрозе выкидыша;
• задержке в развитии эмбриона;
• гибели плода;
• «замирании» зародыша;
• внематочной беременности;
• патологии плаценты или плода.

Любое отклонение от нормы в результатах анализа на ХГЧ - тревожный знак, требующий немедленного обращения к врачу за консультацией.

Стоит ли полагаться на результаты анализа?

И все-таки, кровь на ХГЧ - что это? Насколько можно доверять типичному лабораторному анализу? Эта процедура аналогична забору ведь ХГЧ - один из них. Достоверность результата на высоком уровне: неточности случаются редко, обычно из-за приема лекарственных средств или употребления специфических продуктов накануне анализа.

Лабораторные исследования могут выдать ложноположительный или ложноотрицательный ответ. В первом случае определится высокий уровень ХГЧ, типичный для беременной женщины. Только через время выясняется, что эмбрион в полости матки отсутствует. Почему так происходит? Вариантов немного: либо виноваты препараты, принимаемые женщиной (в т. ч. с содержанием ХГЧ), либо это серьезный признак патологии.

Ложноотрицательный результат обычно возникает в тех случаях, когда анализ проводят слишком рано. Имеют место быть и аномалии развития эмбриона на ранних сроках. В любом случае назначают повторный анализ и УЗИ.

Выводы

Кровь на ХГЧ - что это? Оказывается, стандартный и очень информативный анализ. С его помощью можно с высокой точностью диагностировать беременность уже через 2 ХГЧ - специфический гормон, вырабатываемый тканями хориона (впоследствии плаценты). После в полость матки его количество резко возрастает, стимулируя перестройку организма для вынашивания плода. Показатели ХГЧ как нельзя лучше характеризуют беременность и вовремя извещают будущую маму не только об «интересном» положении, но и сбоях в развитии малыша.